三部六病辨证体系的优化探索及多中心临床实践验证

Abstract

三部六病辨证体系作为中医辨证论治的创新范式，其“三部定位、六病定性”的核心逻辑为临床诊疗提供了清晰框架，但在复杂病症辨证中仍存在边界模糊、量化不足等问题。本文基于刘绍武先生原始辨证体系，结合现代循证医学理念与数据挖掘技术，从辨证指标细化、证型边界界定、量化评分标准构建三个维度提出优化方案；采用多中心、前瞻性队列研究方法，纳入6家医疗机构的864例复杂病症患者，以传统辨证体系为对照，验证优化后辨证体系的准确性、可靠性及临床适用性；系统分析优化体系在不同疾病类型、不同人群中的应用效果，明确其临床优势与适用范围。研究结果表明，优化后的三部六病辨证体系辨证准确率较传统体系提升15.3%（P<0.05），Kappa一致性系数达0.82，具备良好的可靠性与临床推广价值，为三部六病学说的传承创新与规范化应用提供了新的实践路径。